Traumatismes psychiques : prise en charge psychologique des by Louis Crocq

By Louis Crocq

Frappées par l. a. violence de notre société – violence des catastrophes naturelles ou accidentelles, violence des guerres, terrorisme, agressions physiques et psychiques, viols, maltraitance –, les victimes traumatisées cherchent un soulagement à leur souffrance et un soutien compétent à leur vécu de détresse et d’abandon.
Traumatismes psychiques. Prise en cost psychologique des victimes permettra aux psychologues confrontés à ces sufferers de mieux comprendre cette pathologie du trauma et de connaître les méthodes et recommendations de soin et de suivi thérapeutique.
Cet ouvrage présente :
- les tableaux cliniques, immédiats, post-immédiats et chroniques déterminés par le trauma ;
- les approches thérapeutiques appropriées aux victimes ;
- des exemples concrets d’interventions, d’actions ou de soutien psychologique.
Dans ce livre, le lecteur trouvera des approches thérapeutiques originales et peu connues, comme l’intervention psychothérapeutique post-immédiate (IPPI), l’approche sérielle des victimes et l’accompagnement psychologique des familles endeuillées ; il sera également initié à des recommendations thérapeutiques spécialisées, telles l’EMDR, los angeles method des trois dessins et los angeles mallette de jeu moveable. Cet ouvrage, résolument pratique, s’adresse à l’ensemble des psychologues confrontés aux traumatismes psychiques, ainsi qu’aux psychiatres et autres professionnels de santé mentale qui reçoivent de plus en plus de sufferers – enfants et adultes – traumatisés.

Le lecteur trouvera des approches thérapeutiques originales et peu connues, comme l’intervention psychothérapeutique post-immédiate (IPPI), l’approche sérielle des victimes et l’accompagnement psychologique des familles endeuillées ; il sera également initié à des suggestions thérapeutiques spécialisées, telles l’EMDR, los angeles method des trois dessins et l. a. mallette de jeu transportable.

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Il y a des aspects de l’événement que je n’ai pas pu mémoriser 0 1 2 3 4 5 10*. J’étais horrifié par ce que je voyais 0 1 2 3 4 5 11. Je ressentais un ou plusieurs symptômes physiques gênants, tels que : tremblement, gorge serrée, poitrine serrée, battements de cœur, spasmes gastriques ou intestinaux, envie de vomir ou d’uriner 0 1 2 3 4 5 12*. J’étais comme insensible (ou même j’avais l’impression que je flottais) 0 1 2 3 4 5 13. J’étais en état de perturbation ou agitation psychique 0 1 2 3 4 5 14.

D’autres reviviscences se manifestaient aussi dans la journée : vision hallucinatoire de la scène de l’événement (avec toute la véracité du réel, d’où sa puissance anxiogène), brèves hallucinations auditives ou ­olfactives restituant les bruits, les cris et les odeurs de l’événement, impression subite que l’événement allait se reproduire (provoquant parfois des sursauts et l’impulsion de se recroqueviller), et réactions d’angoisse phobique à la vue de tout ce qui pouvait rappeler l’événement. Bref, on voyait s’installer progressivement, en quelques jours ou quelques semaines, une névrose traumatique avec ses trois éléments : le syndrome de répétition, le repli de la personnalité face à un monde perçu comme étranger et dangereux, et les symptômes dits « non spécifiques » tels qu’asthénie, anxiété, phobies, somatisations diverses et troubles des conduites (irritabilité, tabagisme, recours à l’alcool).

Mais il arrive que les symptômes psychotraumatiques s’installent de façon échelonnée et que la victime ne consulte que tardivement, quand le syndrome séquellaire est entièrement constitué. Pendant longtemps, la pathologie séquellaire des traumas n’était connue que du cénacle restreint des psychiatres militaires : les patients atteints d’une telle pathologie n’extériorisaient pas leur souffrance, soit qu’ils en fussent honteux, soit qu’ils espérassent qu’elle passerait avec le temps. Mais, avec la survenue en grand nombre de « post-Vietnam syndromes » chez les vétérans américains de la guerre du Vietnam (1964–1973), cette pathologie post-traumatique a été mise au grand jour et les patients n’hésitent plus à consulter.

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